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護(hù)患關(guān)系的日常模式
作者: 日期:2014-10-7 20:50:29 人氣:

護(hù)患關(guān)系的日常模式


護(hù)患關(guān)系的行為模式:(1)主動(dòng)-被動(dòng)型模式;(2)指導(dǎo)-合作型模式;(3)共同參與型模式;

(1)主動(dòng)-被動(dòng)型:亦稱(chēng)支配服從型模式,是最古老的護(hù)患關(guān)系模式。此模式受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的影響,將患者視為簡(jiǎn)單的生物體,忽視了人的心理、社會(huì)屬性,將治療疾病的重點(diǎn)置于藥物治療和手術(shù)治療方面。
此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士為患者做治療”,模式關(guān)系的原型為母親與嬰兒的關(guān)系。在此模式中,護(hù)士常以“保護(hù)者”的形象出現(xiàn),處于專(zhuān)業(yè)知識(shí)的優(yōu)勢(shì)地位和治療護(hù)理的主動(dòng)地位,而患者則處于服從護(hù)士處置和安排的被動(dòng)地位。此模式過(guò)分強(qiáng)調(diào)護(hù)士的權(quán)威性,忽略了患者的主動(dòng)性,因而不能取得患者的主動(dòng)配合,嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。
在臨床護(hù)理工作中,此模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者,如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。

(2)指導(dǎo)-合作型:是近年來(lái)在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)展起來(lái)的一種模式,也是目前護(hù)患關(guān)系的主要模式。此模式將患者視為具有生物、心理、社會(huì)屬性的有機(jī)整體。
此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做”,模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。在此模式中,護(hù)士常以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn),根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施,對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo);患者處于“滿足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位,根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。
在臨床護(hù)理工作中,此模式主要適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。

(3)共同參與型:
是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式。此模式以護(hù)患間平等合作為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)護(hù)患雙方具有平等權(quán)利,共同參與決策和治療護(hù)理過(guò)程。
此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理”,模式關(guān)系的原型為成人與成人的關(guān)系。在此模式中,護(hù)士常以“同盟者”的形象出現(xiàn),為患者提供合理的建議和方案,患者主動(dòng)配合治療護(hù)理,積極參與護(hù)理活動(dòng),雙方共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),共享護(hù)理成果。
在臨床護(hù)理工作中,此模式主要適用于具有一定文化知識(shí)的慢性疾病患者。

以上三種護(hù)患關(guān)系模式在臨床護(hù)理實(shí)踐中不是固定不變的,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況、患病的不同階段,選擇適宜的護(hù)患關(guān)系模式,以達(dá)到滿足患者需要、提高護(hù)理水平、確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的目的。

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